↑
Vragen? Neem contact met ons op

Plastisch chirurgen

Welkom bij Plastische Chirurgen Oost

  • Home
  • Plastische chirurgie
    • DE PLASTISCH CHIRURG
    • SPOEDEISENDE HULP
    • SAMENWERKING ROESSINGH
    • ZIEKENHUIS OPNAME
  • Behandelingen
    • RECONSTRUCTIEVE CHIRURGIE
      • HUIDTUMOREN
      • DECUBITUS
      • OPEN BEEN
      • WEEFSELEXPANSIE
      • BORSTRECONSTRUCTIE
      • BORSTRECONSTRUCTIE MET

        LICHAAMSEIGEN WEEFSEL
      • BRANDWONDEN
      • ONDERBEEN LETSEL
      • AANGEZICHTSVERLAMMING
      • CONTOURHERSTELLEND
      • BUIKWANDCORRECTIE
    • HAND / POLS CHIRURGIE
      • HAND AANDOENINGEN
      • ZENUW AANDOENING
      • POLS AANDOENING
      • HANDTHERAPIE
    • ESTHETISCHE CHIRURGIE
      • HUID
      • GEZICHT
      • LICHAAM
    • AANGEBOREN AFWIJKINGEN
      • GESLACHTSORGANEN
      • HANDAFWIJKINGEN
      • HUIDAFWIJKINGEN
      • FLAPOREN
      • LIP-, KAAK- EN GEHEMELTESPLETEN
  • Ons team
    • DRS. R.A.M. BLOMME
    • DRS. G. VAN COUWELAAR
    • DRS. S.M. HAMBURG
    • DRS. N. HENDRIKS
    • DRS. E.O. VAN KOOTEN
    • DR . H. RAKHORST
    • DR. U. SCHMIDBAUER
    • DRS. Y.C.M.M. SMULDERS
    • DRS. J.G. WIJBENGA
    • DR. O.T. ZÖPHEL
  • Contact

Wratten naevus

Wratten naevus of verrukeuze epidermale naevus

De verrukeuze epidermale naevus is een ontwikkelingsstoornis van de opperhuidcellen die vaak bij de geboorte al aanwezig is, maar soms pas tijdens de kinderjaren zichtbaar wordt. Omdat de afwijkingen kunnen lijken op gewone wratten wordt er ook vaak gesproken van een “wratten naevus”. Geschat wordt dat de wratten naevus voorkomt bij 0.5 tot 1% van de volwassenen.

Hoe ontstaat het?

Tijdens de embryonale ontwikkeling ontstaat er een “weeffout” bij de aanmaak van de huidlagen. Deze weeffout wordt veroorzaakt door een erfelijke afwijking die gelukkig niet in alle huidcellen van het lichaam aanwezig is. Dit verschijnsel noemt men “mozaïcisme”. In zeldzame gevallen bevindt deze erfelijke afwijking zich echter ook in de geslachtscellen. Hierdoor bestaat er een kleine kans dat de patiënt later een kind krijgt waarbij ALLE huidcellen de betreffende erfelijke afwijking bevatten. De baby wordt dan geboren met algehele roodheid, blaren en schilfering; deze huidaandoening wordt genoemd de “bulleuze congenitale ichthyosiforme erytrodermie van Brocq”.

Wat zijn de verschijnselen?

We zien geelbruine of huidkleurige wratachtige plekken die zich voornamelijk op de romp en ledematen bevinden. Ze kunnen echter ook in het gezicht voorkomen. De afwijkingen geven doorgaans weinig klachten maar kunnen wel cosmetische hinder geven. Indien de plekken zich in de oksels of liezen bevinden kunnen deze gaan smetten hetgeen dus onaangenaam kan ruiken. Er bestaan verschillende vormen, ingedeeld naar de mate van uitgebreidheid en de rangschikking.

Naevus verrucosus

Hierbij is er maar 1 wratachtige plek aanwezig die rond of ovaal van vorm is.

Naevus unius lateris

De afwijkingen zijn uitgebreider en komen voor in een typische dwarse bandvormige patronen voor op de romp en ledematen. Deze patronen volgen de zogenaamde “lijnen van Blaschko”. Kenmerkend is dat de afwijkingen zich op één zijde van het lichaam of ledemaat bevinden.

Inflammatoire lineaire verrukeuze epidermale naevus (ilven)

Bij deze vorm is er sprake van een ontsteking. Bij driekwart van de gevallen ontstaat deze ontsteking al in de eerste 5 levensjaren. Ook deze plekken vertonen een bandvormig patroon en bestaan naast de wratten, uit roodheid, schilfering en zwelling.

Associatie met andere ziekten

De verrukeuze epidermale naevus kan soms worden gevonden in relatie tot andere ontwikkelingsstoornissen zoals bijvoorbeeld in het kader van het “Proteus syndroom” .

Hoe wordt de diagnose gesteld ?

De huidafwijkingen zijn zo kenmerkend dat de diagnose vaak op het klinisch beeld gesteld kan worden. Meestal wordt er echter wel een huidbiopsie gedaan om andere ontwikkelingsstoornissen van de huid uit te sluiten.

Medicinale behandeling

Bij mildere vormen kunnen de wratjes ‘zachter’ worden gemaakt met behulp van hoornoplossende middelen zoals salicylzuur of vitamine A zuur.

Operatieve methoden

Uit oogpunt van de cosmetiek kunnen de plekken worden behandeld met behulp van curettage (afschrapen van de afwijkende huid) en / of electrocoagulatie of laserbehandeling.

In de meeste gevallen zal een huidafwijking onder plaatselijke verdoving chirurgisch worden verwijderd (excisie), waarbij rekening wordt gehouden met het beste cosmetische resultaat. Als het niet mogelijk is de wondranden direct te sluiten, zal gebruik worden gemaakt van een „plastiek“: een techniek waarbij huid van elders wordt verschoven om de wond toch mooi te kunnen sluiten.

Nadat u plaats heeft genomen op de behandeltafel, wordt het te behandelen gebied schoongemaakt en gedesinfecteerd. Dan volgt er een plaatselijke verdoving door middel van een injectie. Het inspuiten van de vloeistof voelt wat branderig aan. Na de verdoving voelt u geen pijn meer, wel voelt u dat de arts bezig is. Het te opereren gebied wordt afgedekt met een steriele doek die u niet aan mag raken. Om de huid na het verwijderen van de tumor weer goed te kunnen sluiten wordt de tumor meestal met een ovaalvormig stukje huid verwijderd. Er wordt altijd enkele millimeters marge genomen om er zeker van te zijn dat de tumor geheel verwijderd wordt. De randen van de operatiewond worden vervolgens naar elkaar toe gebracht en gehecht. De huidtumor wordt opgestuurd voor pathologisch, microscopisch onderzoek. Meestal is de uitslag na 7 tot 10 dagen bekend

Na de ingreep krijgt u een pleister die u moet laten zitten tot nader order. Als u in het gezicht bent geopereerd worden de hechtingen meestal na een week verwijderd. Elders op het lichaam worden de hechtingen na twee weken verwijderd. U krijgt daarvoor een afspraak op de poli plastische chirurgie, maar het is ook mogelijk het bij uw huisarts te laten doen. Afhankelijk van de locatie van de wond en de grote worden soms alleen onderhuidse hechtingen gebruikt, hechtingen van de huid hoeven dan niet meer te verwijderd te worden. De hierboven beschreven behandelingen nemen ongeveer tien tot twintig, bij wat grotere ingrepen soms 50 minuten in beslag.

Wat zijn de resultaten van de chirurgische behandeling ?

Vaak is de afwijking in één behandeling verwijderd. Soms komt het voor dat er meer dan één behandeling nodig is, of dat de afwijkingen in meerdere sessies moet worden uitgevoerd. De behandeling gaat bijna altijd gepaard met littekenvorming, bij de ene persoon wordt de litteken mooier dan bij de andere. Dit heeft vooral te maken met uw huidtype. Littekens hebben soms de neiging breed en dik te worden (hypertroof litteken / keloid). Het is altijd het streven van de plastisch chirurg het meest beste cosmetisch resultaat te bereiken. Als de patiënt niet tevreden is met het resultaat is het belangrijk om hierover contact op te nemen met de plastisch chirurg door wie hij of zij behandeld werd om over eventuele aanvullende behandelingen (laser, littekenzalf, litteken pleisters) te informeren.

Wat zijn de bijwerkingen of nadelen van deze behandeling ?

Bij eventuele napijn mag u een pijnstiller nemen (bij voorkeur Paracetamol), echter geen aspirine in verband met de kans op nabloedingen. Een mogelijke complicatie is een bloeduitstorting, vooral bij een ingreep in het gezicht, waarbij ook meestal een zwelling optreedt. Een andere complicatie is een infectie, die zich uit door pijn, zwelling, roodheid en pus uit de wond.

Welke voorzorgsmaatregelen moet u nehmen ?

Als u bloedverdunnende middelen gebruikt zoals Sintromitis, Acenocoumarol, Ascal, Aspirine of Carbasalaatcalcium dient u dit vooraf aan de arts te melden, zelfs bij voorkeur bij het maken van de afspraak. Sommige patiënten hebben bij operaties antibiotica nodig i.v.m. een bepaalde hartafwijking. Als u een hartafwijking heeft dient u dit aan de arts te melden voordat de afspraak voor behandeling is gemaakt. Geef aan of u een allergie heeft,(jodium, rode pleister e.d.)!

Wanneer dient u uw arts te waarschuwen ?

Neem bij problemen ( zoals een nabloeding, hevige pijn, infectie) contact op met uw ziekenhuis.

Wat kunt u zelf eraan doen ?

Er bestaan geen maatregelen die u zelf kunt nemen om het beloop van deze wratten te beïnvloeden.

Wat zijn de vooruitzichten ?

De afwijkingen kunnen constant van formaat blijven of geleidelijk met het lichaam meegroeien gedurende maanden of jaren. Het ontstaan van een huidkanker is zeer zeldzaam.

reconstructieve chirurgie

Reconstructieve chirurgie

Bij reconstructieve chirurgie wordt op een zo natuurlijk mogelijke wijze een bepaalde lichaamsfunctie herstelt.

Bij reconstructieve chirurgie herstelt de plastisch chirurg beschadigingen of verminkingen. Deze kunnen zijn ontstaan door een ongeluk, een operatie of een infectie. Een voorbeeld hiervan is een borstreconstructie na een borstamputatie of het herstellen van de functie van de duim na een vuurwerkongeval. Alle plastisch chirurgen zijn gespecialiseerd en zeer ervaren in reconstructieve chirurgie.

Alle behandelingen

<
>

G. (Gijs) van Couwelaar – plastisch chirurg

Mijn specialisaties zijn de handchirurgie, reconstructieve chirurgie en in het bijzonder de dermato-oncologie.


Plastische chirurgie is voor mij het mooiste vak omdat het in de essentie in al zijn subspecialisaties gaat om het verbeteren van de kwaliteit van leven van je patiënt. Dit vergt van je als plastisch chirurg het uiterste zowel qua praktische operatieve vaardigheden, theoretische kennis maar met name ook communicatieve vaardigheden om de wens van je patiënt zo duidelijk mogelijk te krijgen en zo een optimaal resultaat te behalen.

S.M. (Stijn) Hamburg – plastisch chirurg

Mijn specialisaties zijn hand- en polschirurgie, reconstructieve (mamma) chirurgie en de dermato-oncologie.

De plastische en reconstructieve chirurgie is een veelzijdig heelkundig specialisme, waarbij de behandeling van wonden en de bestudering van wondgenezingsprocessen een centrale plaats inneemt. Wij behandelen patiënten van jong tot oud en houden ons met behandelingen aan het gehele lichaam bezig. Van aangeboren afwijkingen bij kinderen, hand- en polschirurgie, brandwonden, huidafwijkingen, kankergezwellen, reconstructies tot cosmetische chirurgie.

N. (Narda) Hendriks – plastisch chirurg

Mijn specialisaties zijn de reconstructieve chirurgie en in het bijzonder schisis.

Plastische chirurgie is een specialisme waarbij je zorg levert aan mensen van alle leeftijden, met aandoeningen van top tot teen, vaak in samenwerking met andere specialismen. Dit maakt dat het voor mij het mooiste vak is. Ik ben gespecialiseerd in de reconstructieve chirurgie, met in het bijzonder de reconstructies in het hoofd/halsgebied en schisis. Sinds 2012 ben ik  als plastisch chirurg werkzaam.

E.O. (Oscar) van Kooten – plastisch chirurg

Mijn specialisaties zijn de reconstructieve chirurgie, de hand-pols en perifere zenuw chirurgie en de dermato-oncologische chirurgie.


De plastische en reconstructieve chirurgie is een veelzijdig heelkundig specialisme, waarbij de behandeling van wonden en de bestudering van wondgenezingsprocessen een centrale plaats inneemt. Wij behandelen patiënten van jong tot oud en houden ons met behandelingen aan het gehele lichaam bezig. Van aangeboren afwijkingen bij kinderen, hand- en polschirurgie, brandwonden, huidafwijkingen, kankergezwellen, reconstructies tot cosmetische chirurgie.

H. (Hinne) Rakhorst – plastisch chirurg

Mijn specialisaties zijn de reconstructieve chirurgie na kanker of trauma's, daarnaast heb ik een bijzondere passie voor microchirurgie.


Plastische chirurgie is het mooiste vak wat er is. Wat mij elke ochtend met plezier naar mijn werk laat gaan, is het gesprek met de man of vrouw die ik in de spreekkamer mag ontmoeten. Daarnaast is het de technische uitdaging van een operatie, waarbij we met heel fijn werk vaak grote problemen kunnen behandelen. Mijn persoonlijke drijfveer is herstel van functie en vorm waarbij ook de begeleiding van iemand bij het nemen van vaak lastige beslissingen me zeer veel voldoening geeft.

U. (Ute) Schmidbauer – plastisch chirurg

Mijn specialisaties zijn de mammachirurgie, de reconstructieve chirurgie van het gezicht en de periphere zenuwchirurgie.

Als beginnend arts was ik heel erg onder de indruk hoe het leven van vrouwen veranderde als ze een borstamputatie moesten ondergaan.  Mijn drijfveer om reconstructie tot mijn specialiteit te maken heeft hier veel mee te maken en ik vind het fijn als mensen daarna weer hun normale leven kunnen oppakken. De mammachirurgie is daarom naast de gezichts- en zenuwchirurgie één van mijn specialisaties.

Y.C.M.M. (Yvonne) Smulders – plastisch chirurg

Mijn specialisaties zijn de mammachirurgie, schisis en cosmetiek.

Mijn motivatie is de kwaliteit van leven te verbeteren voor mijn patiënten.

O.T. (Oliver) Zöphel – plastisch chirurg

Mijn specialisaties zijn de hand- en polschirurgie, reconstructieve, micro-chirurgie, decubitus chirurgie en neurohandchirurgie.

De brede en de variatie van de plastische chirurgie fascineren mij. Geen ander specialisme heeft in mijn ogen zoveel raakvlakken met andere specialismen dan de plastische chirurgie. Naast dit boeit mij vooral de reconstructieve en de handchirurgie van dit vak.

J.G. (Johan) Wijbenga – plastisch chirurg

Plastische chirurgie is een prachtig vak. Ik noem het ook wel heelkunst - in het verlengde van heelkunde -
de kunst van het herstellen van vorm en functie.

Dat komt bij uitstek naar voren bij (microchirurgische) reconstructies van wonden en defecten na bijvoorbeeld een trauma of het verwijderen van kanker. Daarbij is ieder probleem anders, en voor ieder probleem zijn verschillende oplossingen. Ik streef ernaar om samen met de patiënt tot de best passende oplossing te komen.

A. (Arjen) Blomme – plastisch chirurg

 

 

Topspecialisten

Wij leveren u de best denkbare zorg op het gebied van plastisch-, reconstructieve-, esthetische, hand– en polschirurgie. Dat beloven wij u. Wij helpen u graag.

Oost-Nederland

Onze behandelingen en consulten vinden plaats in diverse centra in Oost-Nederland. U vindt ons in Oldenzaal, Hengelo, Almelo en Enschede.

Vestigingen

Enschede: Koningsplein 1
Enschede: Capitool 7
Oldenzaal: Prins Bernhardstraat 17
Hengelo: Geerdinksweg 141
Almelo: Zilvermeeuw 1

Telefoon

MST (0541) 57 43 80
Velthuis Kliniek (0900) 7777 555
HPC Twente (0541) 57 43 80
ZGT (088) 70 85 245
Xpert Clinic (088) 778 5203

  • Home
  • Privacy statement
  • Disclaimer
  • PCOost-net

© Plastisch Chirurgen Oost - alle rechten voorbehouden

  • Home
  • Plastische chirurgie
    ▼
    • DE PLASTISCH CHIRURG
    • SPOEDEISENDE HULP
    • SAMENWERKING ROESSINGH
    • ZIEKENHUIS OPNAME
  • Behandelingen
    ▼
    • RECONSTRUCTIEVE CHIRURGIE
      ▼
      • HUIDTUMOREN
      • DECUBITUS
      • OPEN BEEN
      • WEEFSELEXPANSIE
      • BORSTRECONSTRUCTIE
      • BORSTRECONSTRUCTIE MET

        LICHAAMSEIGEN WEEFSEL
      • BRANDWONDEN
      • ONDERBEEN LETSEL
      • AANGEZICHTSVERLAMMING
      • CONTOURHERSTELLEND
      • BUIKWANDCORRECTIE
    • HAND / POLS CHIRURGIE
      ▼
      • HAND AANDOENINGEN
      • ZENUW AANDOENING
      • POLS AANDOENING
      • HANDTHERAPIE
    • ESTHETISCHE CHIRURGIE
      ▼
      • HUID
      • GEZICHT
      • LICHAAM
    • AANGEBOREN AFWIJKINGEN
      ▼
      • GESLACHTSORGANEN
      • HANDAFWIJKINGEN
      • HUIDAFWIJKINGEN
      • FLAPOREN
      • LIP-, KAAK- EN GEHEMELTESPLETEN
  • Ons team
    ▼
    • DRS. R.A.M. BLOMME
    • DRS. G. VAN COUWELAAR
    • DRS. S.M. HAMBURG
    • DRS. N. HENDRIKS
    • DRS. E.O. VAN KOOTEN
    • DR . H. RAKHORST
    • DR. U. SCHMIDBAUER
    • DRS. Y.C.M.M. SMULDERS
    • DRS. J.G. WIJBENGA
    • DR. O.T. ZÖPHEL
  • Contact