Wat zijn haemangiomen?
Haemangiomen zijn in- of op de huid gelegen afwijkingen die bestaan uit grote hoeveelheden kleine bloedvaatjes (capillaire bloedvaten). Sommige zijn reeds bij de geboorte aanwezig of ontstaan in de eerste maanden na de geboorte. Anderen ontstaan juist op oudere leeftijd. Er kunnen dus verschillende soorten haemangiomen worden onderscheiden:
- Aardbei-haemangioom (haemangioma fructosum)
- Caverneus haemangioom
- Ouderdoms haemangioom (haemangioma senilis)
Aardbei-haemangioom (haemangioma fructosum)
Wat is het?
Dit is een vrij algemeen voorkomende vorm van haemangioom. Dit type is bij de geboorte aanwezig, of het ontstaat in het eerste jaar na de geboorte. In de eerste weken tot maanden kunnen zij een snelle groei vertonen.
Hoe ziet het eruit?
De aardbei-haemangiomen beginnen als vlakke of iets verheven rode plekken. Het groeit uit tot een helderrode zwelling die in grootte kan variëren van enkele millimeters tot centimeters.
Hoe wordt het behandeld?
In verreweg de meeste gevallen is behandeling niet nodig of zelfs schadelijk. Meer dan 95% van de aardbeihaemangiomen verdwijnt uiteindelijk spontaan. Meestal gebeurt dit tussen het 3e en 10e levensjaar. Behandeling is wel noodzakelijk wanneer grote haemangiomen in het gezicht het ademhalen of het zien gaan belemmeren. In die gevallen kan bijvoorbeeld prednison worden toegediend. Dergelijke behandelingen dienen alleen te gebeuren in gespecialiseerde klinieken onder begeleiding van een team van specialisten.
Hoe is het beloop?
Zoals gezegd worden de meeste haemangiomen vanzelf kleiner vanaf het 3e levensjaar. Soms gaat deze ‘regressie’ gepaard met vorming van een zweer aan het oppervlak van het heamangioom. Ook grote haemangiomen in cosmetisch gevoelige gebieden kunnen vrijwel volledig verdwijnen. Het uiteindelijk cosmetisch resultaat is meestal goed.
Caverneus haemangioom
Wat is het?
Het caverneus haemangioom is zeldzamer dan het aardbei-haemangioom. Ook het caverneus haemangioom bestaat uit een grote kluwen van verwijdde bloedvaatjes, maar deze liggen dieper in de huid dan bij het aardbei-haemangioom.
Hoe ziet het eruit?
Omdat de vaten veel dieper liggen heeft het caverneus haemangioom soms het aspect van een diepe bloeduitstorting. Het is een niet-scherp begrensde, rood-blauw tot bijna huidkleurige zwelling in de huid. Het verdere beleid en beloop is vergelijkbaar met dat van het aardbei-haemangioom.
Ouderdoms haemangioom (haemangioma senilis)
Wat is het?
Ouderdoms haemangiomen zijn kleine rode ‘bultjes’ die vanaf ongeveer het 25e levensjaar kunnen ontstaan. Ze zijn vergelijkbaar met het aardbei-haemangioom bij kinderen, maar worden zelden groter dan enkele millimeters. Zij bestaan uit een kluwen van kleine bloedvaatjes.
Wie kan het krijgen?
Ouderdoms haemangiomen komen bijzonder veel voor. Vrijwel iedereen ouder dan 50 jaar heeft er wel een of meer. Sommige mensen kunnen in de loop der jaren vele honderden haemangiomen ontwikkelen.
Wat kan er aan gedaan worden?
Omdat ouderdoms haemangiomen goedaardig zijn is behandeling niet nodig. Eventueel kunnen zij behandeld worden door coagulatie (verbranden).
