Paronychia of nagelomloop is een ontsteking van de nagelriem. Paronychia is meestal zo duidelijk dat uw arts de diagnose kan stellen zonder verder onderzoek. Er bestaat een acute en een chronische vorm van paronychia. Bij de acute vorm is de nagelriem rood, gezwollen en pijnlijk, waar aan de randen zich pus kan ophopen. Bij de chronische vorm is de huid aan weerskanten van de nagel rood, pijnlijk en opgezet. Bij een langdurige ontsteking kan de nagel niet meer op normale wijze verder groeien. Ook de kleur, de vorm en het oppervlak van de nagel kunnen gaan veranderen. Vaak zijn de wijsvinger en de middelvinger van de rechterhand en de middelvinger van de linkerhand door paronychia aangedaan.
Oorzaak
De acute vorm van paronychia wordt meestal veroorzaakt door een infectie met een bacterie. Meestal is er een ongeluk aan vooraf geweest. Bijvoorbeeld, onzorgvuldig omgaan met nagelknipper of schaar, peuteren aan de huid langs de randen van de nagel of een splinter. De chronische vorm wordt meestal veroorzaakt door een schimmelinfectie. Soms bestaat er ook bij de chronische vorm een infectie met een bacterie. Deze infectie komt veel voor bij mensen die voortdurend met hun handen in het water zitten. Chronische paronychia wordt ook wel gezien bij mensen met een huidaandoening. Bij kinderen is duimzuigen een belangrijke risicofactor voor chronische paronychia.
Behandeling
In het beginstadium van acute paronychia worden natte kompressen op de nagels gelegd. Als er pus is gevormd, kan de nagelriem meestal eenvoudig van de nagelrand worden losgemaakt waarna het pus eruit kan vloeien. Dit kan meestal zonder verdoving en de pijn zal direct verminderen. In veel gevallen moet een acute paronychia echter onder plaatselijke verdoving worden ingesneden om het pus uit te laten vloeien. Wordt hiermee te lang gewacht, dan kan het pus zich naar de nagelwortel verspreiden en deze onherstelbaar beschadigen. Bij kinderen is de nagelwortel bijzonder kwetsbaar. Bij kinderen kan daarom snelle behandeling met antibiotica nodig zijn. Bij chronische paronychia kunnen de verschijnselen afnemen door de handen goed droog te houden en geregeld een schimmeldodende zalf op de nagelranden aan te brengen.
